Vondt i kneet?

Årsaker til knesmerter

Det er mange mulig årsaker til knesmerter. Smerten i kneet kan i de fleste tilfeller skyldes skade i from av traume, overbelastning eller betennelsestilstander. Smerten kan også forekomme på forskjellige steder i kneet og kan fremtre både ved belastning eller i hvile. Vanligvis kan årsakene knyttes til hvor og når man har vondt i kneet.

Under får du en generell oversikt over de vanligste årsakene til vondt i kneet.

Akutte knesmerter

• Leddbåndskader en den hyppigste akutte kneskaden. Det er vanlig i idrett eller alvorlige fall hvor kneet kan ha blitt utsatt for en plutselig vridning, ukontrollert belastning eller traume på kneet. Kneet blir normalt hovent og vondt etter en slik skade. Man kan også få en sviktende følelse i kneet og ha vanskeligheter med å bevege kneleddet.

Ved akutte sterke smerter og hevelse i ledd bør lege oppsøkes.

Ikke-akutte knesmerter

• Meniskskade: Menisken er støtdemperen mellom lårbenet og leggen. Skader i menisken kan både oppstå akutt eller over lengre tid ved slitasje. Rifter eller brudd i menisken kan føre til smerter, hevelse og låsing av kneet. Ettersom at brusken i menisken kan slites ut gjennom livet vil eldre kunne få rifter i menisken av mindre belastninger.
  Ved akutte smerter i kneet bør lege oppsøkes.
• Løperkne: Også kjent som «runners knee» og «langdistansekne» er smerter i kneet som forekommer hyppig blant løpere og andre idrettsutøvere. Smertene er på utsidene av kneet og blir forverret under belastning.
• Schlatters sykdom: Schlatters er en betennelse mellom kneskålen og skinnebenet. Det rammer både brusk, ben og senen mellom kneskålen og skinnebenet. Dette kan føre til en kul under kneskålen og smerter ved belastning av kneet.
• Knebursitt: Bursitt i kneet er en inflammasjon i slimposen i kneleddet. Det er som oftest forårsaket av skader eller langvarig belastning på kneet. Vanlige symptomer er hevelse og redusert bevegelighet.
• Kneartrose: Tidligere kalt slitasjegikt, er skade i leddbrusken i kneledd som fører til at brusken er ujevn. Dette fører til smerte ved belastning av kneet og hos noen også i hvile. Brusk kan også løsne og komme i klem mellom kneleddene.
• Revmatisk artritt: Leddgikt eller revmatisk artritt i kneledd er en autoimmun sykdom hvor kroppens eget immunforsvar angriper kneleddshinnen. Dette fører til kroniske smerter og stivhet i ledd.

Det finnes flere diagnoser enn nevnt over. Hvis du har smerter i kneet over en lengre periode som ikke går over av seg selv, bør du kontakte lege.

Gode råd ved knesmerter

• Avlasting: Det er viktig å ikke belaste kneet når smerter kommer ved belastning av kneet.
• Øvelser: Kvadricepsøvelser hvor lårmuskelen strammes, men kneleddet ikke bøyes, er en god øvelse for å forebygge knesmerter. Dette kan gjøres flere ganger om dagen.
• Vektreduksjon: Hvis du har knesmerter og samtidig overvekt, kan vektreduksjon være effektivt for å redusere smerter og å forebygge forverring av kneskaden.
• Støtte: Knestøtter og knebandasjer kan redusere belastingen i kneet og føre til mindre ubehag og smerte. Vitusapotek har knestøtter og knebandasjer til forskjellige behov.
  • Futuro Knestøtte: Gir moderat støtte og stabilitet til vonde knær med dobbel støtteskinne.
  • Futuro Sport Knebandasje: Gir moderat støtte og stabilitet til vonde knær. Knebandasjen er designet til bruk i fysisk aktivitet og er justerbar. Materialet er luktavstøtende.
  • Futuro Comfort Lift Kne: Gir mild støtte til kneet og er ment for dem som trenger litt støtte i hverdagen. Bandasjen er diskre under klær.
• Nedkjøling: Nedkjøling av kneet med en ispose vil kunne kjøle ned kneet og redusere smerten. Alternativt finnes det også geler med en nedkjølende effekt.

Behandling av knesmerter

• Smertestillende legemidler som inneholder paracetamol er i de fleste tilfeller førstevalget. Spesielt i tilfeller hvor det ikke er tegn på betennelse, hevelse og kun forbigående smerter.
• Betennelsesdempende legemidler vil, ved tegn på betennelse og hevelse, kunne redusere hevelsen på kneleddet og samtidig virke smertestillende. Denne gruppen legemidler kalles NSAIDs og omfatter blant annet Ibux (ibuprofren) og Naproxen (naproksen).
  • Krem og gel med betennelsesdempende effekt vil kunne virke lokalt smertestillende og betennelsesdempende i kneet og påvirker ikke resten av kroppen. Geler vil være førstevalget ved en lett hevelse i leddet.
  • Tabletter med betennelsesdempende effekt vil også virke betennelsesdempende og smertestillende ved tegn på hevelse eller betennelse i kneet eller andre ledd. Betennelsesdempende tabletter kan godt kombineres med geler, men skal ikke kombineres med andre betennelsesdempende tabletter.

Smertestillende og betennelsesdempende medisiner skal ikke kombineres med alkohol. Les mer om smertestillende og febernedsettende medisin her.

Når bør du kontakte lege ved vondt i kneet?

• Ved akutte sterke smerter og hevelse i kneet.
• Hvis du ikke klarer å rette ut kneet.
• Ved smerter i kneet over en lengre periode.
• Hvis kneet føles ustabilt å gå på.
• Hvis kneet låser seg.

Kilde: Norsk Elektronisk Legehåndbok, Tidsskrift for Den norske legeforening​, Felleskatalogen, Norsk Legemiddelhåndbok

Les mer: