Gulfeber

Hva er gulfeber?

Gulfeber er en virussykdom som i ytterste konsekvens kan være dødelig. Viruset som gir gulfeber overføres til mennesker via mygg. Gulfeber kan gi alvorlig blødningsfeber og organsvikt, men mange opplever også et sykdomsforløp uten noen symptomer. Av 200 000 årlige tilfeller i verden, dør omtrent 15 %.

I hvilke land finnes gulfeber?

Gulfeber er mest utbredt i Vest-Afrika, hvor omtrent 90 % av sykdomstilfellene befinner seg, men sykdommen finnes også i andre deler av Afrika, samt Sør- og Mellom-Amerika mellom 15 grader nordlig og sørlig bredde. Det er ingen kjente tilfeller av gulfeber i Norge, og man har aldri registrert gulfeber her til lands. Gulfeber finnes heller ikke i Asia.

Årsaker til gulfeber?

Gulfeber skyldes infeksjon med et flavivirus omtalt som gulfebervirus. Reservoar for gulfebervirus er aper og mennesker, og det overføres mellom disse via mygg. Man blir immun mot gulfeber hvis man har hatt det én gang. Av den grunn er det derfor barn i endemiske områder som har størst risiko for å få sykdommen da mange voksne har blitt immune etter tidligere infeksjon.

Symptomer ved gulfeber

• Feber
• Blødninger
• Leverbetennelse
• Frysninger
• Muskelsmerter
• Hodepine
• Kvalme og oppkast
• Skjelvinger
• Svimmelhet
• Tap av appetitt

Hvordan smitter gulfeber?

Gulfeber smitter via mygg av artene Aedes og Haemogogus. Sykdommen kan enten smitte fra menneske til menneske via mygg, eller fra aper til mennesker via mygg. Gulfeber smitter ikke direkte mellom mennesker, kun via mygg som vektor.

Gode råd ved gulfeber

• Unngå myggstikk. Bruk langbukser, lange sokker, og langermede gensere. Myggen som overfører gulfeber trives etter solnedgang (men kan stikke hele dagen), så det kan være lurt å oppholde seg innendørs etter dette. Bruk myggmidler og myggnetting.
• Ta vaksine ved reise til endemiske områder. Noen land krever vaksine for innreise, men uavhengig av krav om gulfebersertifikat, bør man ta vaksine mot gulfeber hvis man skal reise til land hvor man risikerer å bli smittet. Hvis man har tatt gulfebervaksine, vil man få et internasjonalt vaksinesertifikat som gjelder fra ti dager etter man har tatt vaksinen og livet ut. Tidligere gjaldt det kun for ti år, men man har sett at effekten er å regne livet ut, og derfor endret reglene seg i 2016.

Behandling ved gulfeber

Det finnes ingen kur mot gulfeber. Behandlingen består hovedsakelig av å lindre symptomer hvis man først har blitt syk. Hvis man har fått gulfeber bør man prioritere å hvile, drikke rikelig, og søke medisinsk hjelp da man bør innlegges på sykehus for overvåkning.

Sykdomsforløp ved gulfeber

Inkubasjonstiden, det vil si tiden det tar fra man blir smittet til man blir syk, er 3-6 dager for gulfeber. Sykdomsforløpet starter gjerne med feber, frysninger, nedsatt allmenntilstand og verking i musklene. Symptomene varer som regel i 3-4 dager. Etter dette opplever mange spontan bedring, men for noen vil et mer alvorlig forløp oppstå hvor man etter et symptomfritt døgn, blir akutt dårligere med nyresvikt, leverbetennelse, magesmerter, blødninger og alvorlig feber. Noen får også gulsott.

Omtrent halvparten av de som opplever alvorlig forløp dør av sykdommen innen 7-14 dager. Hos barn er derimot sykdomsforløpet ved gulfeber ofte mildt og forbigående. Gulfeber gir livslang immunitet, og man vil derfor ikke få sykdommen flere ganger hvis man først har hatt det en gang.

Forebyggende tiltak mot gulfeber

Siden gulfeber ikke har noen kur, er det essensielt å forebygge at man får sykdommen i utgangspunktet. Man forebygger ved å ta vaksine, og ved å forhindre å bli stukket av mygg i endemiske områder. Det er så å si kun uvaksinerte individer som får gulfeber da vaksinen beskytter nesten 100 prosent mot sykdommen. Les mer om gulfebervaksine på Folkehelseinstituttets nettsider.

I Vitusapotek setter vi vaksiner. Hvis du ønsker å sette vaksine i et av våre apotek, kan du bestille time til vaksinering via helseboka her, eller kontakte ditt nærmeste Vitusapotek.

Les mer om vaksinering i apotek her.

Når bør du kontakte lege ved gulfeber?

Hvis du mistenker at du har gulfeber, bør du kontakte lege umiddelbart da man bør innlegges på sykehus for overvåking.

FAQ

Q. Er denguefeber og gulfeber det samme?

A. Nei, denguefeber er en annen sykdom enn gulfeber. Begge skyldes flavivirus som overføres med mygg, men det er to ulike typer virus som gir ulikt sykdomsforløp.

Q. Kan man dø av gulfeber?

A. Gulfeber kan i ytterste konsekvens føre til dødsfall.

Q. Finnes de vaksine mot gulfeber?

A. Ja, det finnes heldigvis en effektiv vaksine mot gulfeber som gir nesten 100 prosent beskyttelse mot sykdommen.

Q. Hvor kan jeg ta vaksine mot gulfeber?

A. Man kan ta vaksine mot gulfeber hos legen, på vaksinasjonsklinikker eller på apotek, men du behøver resept fra lege for sistnevnte.

Q. Hvor lang tid tar det fra man blir smittet med gulfeber til man blir syk?             

A. Inkubasjonstiden er 3-6 dager.

Q. Hvor lenge varer vaksine mot gulfeber?

A. Gulfebervaksinen regnes å beskytte mot sykdommen i minst ti år, men effekten kan potensielt vare livet ut.

Kilder: Store norske leksikon, BMJ Best Practice, Norsk elektronisk legehåndbok, Felleskatalogen, Norsk legemiddelhåndbok, Folkehelseinstituttet, World Health Organization, Norsk Helseinformatikk.

Les mer: