Behandling av Skabb

Skabb må behandles

Skabb forsvinner ikke av seg selv og skal alltid behandles med midler som dreper midden. Det er viktig å følge behandlingsrutinene nøye, som beskrevet i pakningsvedlegget og i denne artikkelen.

Alle i samme husstand, og eventuell kjæreste eller partner utenfor husstanden, skal behandles samtidig, selv om de ikke har fått symptomer som kløe/utslett.

Hvordan behandle skabb?

Skabb må behandles med legemidler som kan kjøpes uten resept på apoteket. Det er to ulike virkestoffer som benyttes til behandling: Benzylbenzoat og Permetrin. Dersom behandlingen ikke gir ønsket effekt, kan det være aktuelt å få tabletter på resept fra lege.

Hvor lang tid tar det å behandle skabb?

Behandling kan for mange oppleves omfattende og tidkrevende. Ubehandlet eller feilbehandlet skabb vil ikke forsvinne av seg selv, så for å bli kvitt skabb er det viktig at man er svært nøye og utfører behandlingen og alle tiltak slik som beskrevet under.

Én behandlingsrunde tar 24 timer, og hele prosedyren skal gjentas etter 1 uke.

Det er viktig å være klar over at selv ved en vellykket behandling, kan kløen og utslettet vedvare i inntil 2-4 uker etter at siste behandling er avsluttet. Dette er helt normalt. Allergitabletter eller svak kortisonkrem kan brukes etter avsluttet behandling for å lindre kløen.

Behandling av skabb hos voksne

Voksne kan bruke Benzylbenzoat NAF liniment 25%, Permetrin krem eller Nix krem.

Behandling av skabb hos barn

Barn fra 2 måneder kan bruke Permetrin krem, Nix krem eller Benzylbenzoat NAF liniment 25%,

Barn under 2 år skal alltid behandles i samråd med lege, og barn under 2 måneder skal kun behandles etter nøye vurdering av spesialist. 

Behandling av skabb hos gravide og ammende

Gravide og ammende anbefales å bruke Nix 5 % krem eller Permetrin 5 % krem som førstevalg under graviditet og amming. Kremen bør vaskes av brystene og brystvorten før barnet skal ammes.

Hvordan bruke Nix 5 % krem / Permetrin krem 5 %?

Hvor mye krem trengs for en hel behandling?

To tuber med krem trengs for en hel behandling per voksen person (dvs. to behandlinger). Husk at hele husstanden skal behandles, så flere kremtuber må påregnes! 

Cirka mengde krem til en behandling:

Voksne og barn over 12 år: 1 tube
Barn 5-12 år: 1/2 tube
Barn 1-5 år: 1/4 tube
Barn 2 mnd - 1 år: 1/8 tube

Personer med mye kroppshår kan ha behov for mer krem.

Fremgangsmåte ved behandling:

• Du bør starte behandlingen om kvelden før leggetid.
• Det skal ikke brukes andre hudkremer så lenge skabbmidlene er påført og virker på huden. 
• Start behandlingen med å dusje og vaske deg godt. Tørk deg deretter godt etterpå.
• Negler på fingre og tær klippes og renses.
• Start innsmøringen cirka 15 minutter etter dusjen, når hudtemperaturen har blitt normal igjen.
• Kremen smøres over hele kroppen inkludert ansiktet (utelatt øynene og munn) fra hårfestet og ned til føttene. Smør på et tynt, men dekkende lag.
• Hos små barn under 3 år skal hodebunnen også alltid behandles. Hos eldre barn og voksne skal hodebunnen kun behandles dersom den har tydelige tegn til skabbangrep.
• Vanskelig tilgjengelige steder på kroppen, som ryggen, ørene og bak ørene, mellom fingrene og tærne, fotsålen, neglebåndene, under neglene, navlen, underlivet, de ytre kjønnsorganer og rundt endetarmsåpningen, må også smøres. Det er derfor lurt å få hjelp til og smøre de plassene man selv ikke kommer til.
• Én tube med krem må beregnes til én behandlingsrunde per voksen person. NB! Det er nødvendig med to behandlingsrunder til hver person! Se over, eller i pakningsvedlegget for mengde krem til barn.
• Vær nøye og smør godt med krem på hendene, håndledd, føttene og anklene da det er oftest de mest utsatte steder for skabb.
• La kremen virke i 24 timer.
• Vasker du hendene eller påfører antibac før det har gått 24 timer, må hendene smøres igjen. Bruk i stedet engangshansker ved behov, for eksempel ved oppvask og dobesøk.
• Benytt rent undertøy og andre tekstiler. Klær må ha vært vasket på 60 grader eller ikke vært brukt på 1 uke.
• Alle tekstiler og alt du har vært i kontakt med den siste uken må vaskes nøye mens behandlingen virker. Les mer om hvordan fjerne skabb fra hjem og tekstiler her.
• Kjæledyr som hunder og katter må ikke komme i kontakt med legemiddelet.
• Etter 24 timer kan kremen vaskes av. Ta på rent tøy og bytt sengetøyet.
• Samme behandling og prosedyre skal gjentas etter 1 uke.

Benzylbenzoat NAF liniment 25 % flytende liniment

Hvor mye liniment trengs for en hel behandling?

Det må beregnes cirka 200-300 ml liniment for en hel behandling per person. Husk at hele husstanden skal behandles, så flere flasker må påregnes! 

Du får Benzylbenzoat NAF liniment 25 % i to ulike størrelser; 250 ml og 100 ml.

Fremgangsmåte ved behandling:

• Du bør starte behandlingen om kvelden før leggetid.
• Det skal ikke brukes andre hudkremer så lenge skabbmiddelet virker på kroppen.
• Start behandlingen med å dusje, vaske og tørke deg godt.
• Neglene på fingre og tær klippes og renses.
• Start innsmøringen cirka 15 minutter etter dusjing, når du er avkjølt og hudtemperaturen har blitt normal igjen.
• Bruk en kompress eller tilsvarende til innsmøringen. Denne kastes etter påføring.
• Det går med cirka 50-75 ml liniment pr. innsmøring.
• Linimentet smøres over hele kroppen inkludert ansiktet (unngå øynene og munn) fra hårfestet og ned til føttene. Hos små barn under 3 år skal også hodebunnen behandles.
• Vanskelig tilgjengelige steder på kroppen, som ryggen, ørene og bak ørene, mellom fingrene og tærne, fotsålen, neglebåndene, under neglene, navlen, underlivet, de ytre kjønnsorganer og rundt endetarmen, må også smøres.
• Vær nøye og smør spesielt godt hendene, håndledd, føttene og anklene da det er oftest de mest utsatte steder for skabb.
• Benzylbenzoat liniment skal påføres hele kroppen 2 ganger med cirka 10 minutters mellomrom.
• Huden må være helt tørr før den smøres inn på nytt gang nummer to.
• La middelet virke i 24 timer.
• Vasker du hendene før det har gått 24 timer må hendene smøres igjen. Bruk eventuelt engangshansker ved behov.
• Benytt rent tøy/nattøy. Klær må ha vært vasket på 60 grader eller ikke vært brukt på 1 uke.
• Alle tekstiler og alt du har vært i kontakt med den siste uken må vaskes nøye mens behandlingen virker. Les mer om hvordan fjerne skabb fra hjem og tekstiler her.
• Etter 24 timer kan linimentet vaskes av. Ta på rent tøy og bytt sengetøyet.
• Samme behandling skal gjentas etter 1 uke.

Bivirkninger av skabb behandling

Hudirritasjon og svie i huden kan oppstå ved påsmøring av midler mot skabb, både krem og liniment. Plagene er ofte milde og går raskt over i løpet av noen timer etter påsmøring.

Benzylbenzoat NAF liniment 25% kan gi noe mer hudirritasjon, smerte og svie enn Nix/Permetrin krem. Kremformuleringer er derfor å anbefale til personer med følsom hud, inkludert barn.

Hvordan vet man at skabb er borte?

Dersom kløe og utslettene er helt borte etter 4-5 uker, har behandlingen trolig vært vellykket og skabben er borte.

Når bør du kontakte lege ved skabb?

• Dersom du tror du kan ha skabb bør du ta kontakt med lege slik at du er sikker på at det er skabb og ikke en annen type hudutslett.
• Ved skabb hos barn under 2 år skal behandling gjennomføres i samråd med lege. Hos barn under 2 måneder skal behandling gjennomføres av spesialist.
• Dersom behandling med kremer og linimenter ikke egner seg, for eksempel ved allergi. Det finnes tabletter som kan gis etter resept fra lege.
• Dersom du får sterk kløe og utslett som ikke forsvinner etter cirka 5 uker etter avsluttet behandling. Det kan være tegn på at behandlingen ikke har fungert eller at du har blitt smittet på nytt.
• Dersom du trenger sterkere kløestillende middel enn de reseptfrie alternativene på apoteket.

Få hjelp på dagen fra hudlegene i Askin!

Har du behov for rask hjelp, kan du gjennom vår samarbeidspartner Askin, få enkel og rask hjelp mot skabb. Askin er en norsk tjeneste bestående av hudleger som kan gi deg konsultasjon hos hudlegespesialister og e-resept, helt digitalt og innen 24 timer. Askin hjelper deg med alt innen hud. 

Er du medlem av kundeklubben VI+, får du 20 % rabatt på bilde- og videokonsultasjon hos Askin. Les mer og kontakt Askin her. 
 

Kilde: FHI: Skabb - FHI, Serviceproduksjon AS, Norsk elektronisk legehåndbok

Les mer: