Feber baby

Hva er feber?

Feber defineres som en kroppstemperatur på mer enn 38 °C, målt i rektum. Kroppstemperaturen ligger omtrent 0,5 °C lavere dersom man måler i munnen eller i armhulen. Siden rektal måling er mest presis, anbefales det å måle rektalt dersom det er mulig.

Feber er et viktig symptom på flere typer sykdommer, men er ingen sykdom i seg selv. Feber er også en del av kroppens forsvarsmekanisme mot bakterier og virus. Ved bakterie- eller virusangrep vil feberen øke fordi immunsystemet vårt er mest effektivt når kroppstemperaturen ligger mellom 38-39 °C. Det er derfor ikke nødvendigvis den beste løsningen å dempe moderat feber ved hjelp av legemidler. Dersom man ikke er svært plaget av feberen, kan det i stedet være lurt å vente med og bruke febernedsettende legemidler.

Normal temperatur hos baby og små barn

Normal kroppstemperatur hos babyer og små barn varierer litt avhengig av hvordan og når man måler.

• Rektalt (i endetarmen): 36,5–37,5 °C regnes som normalt. Dette er den mest nøyaktige målemetoden.
• I armhulen: 35,5–37,5 °C regnes som normalt. Denne målemetoden er mindre nøyaktig, og kan vise opptil 1°C lavere enn ved rektal måling.
• Oralt (i munnen): 36–37,5 °C regnes som normalt. Også denne målemetoden er mindre nøyaktig, og viser vanligvis 0,5°C lavere enn ved rektal måling.

Temperaturen kan svinge litt i løpet av dagen – den er ofte lavest tidlig om morgenen og høyest om ettermiddagen/kvelden.

Forekomst

Feber er vanlig, særlig hos barn. Barn får også lettere feber enn voksne, og feberen kan fort bli høy. En høy temperatur behøver derfor ikke bety at barnet er veldig sykt. De kan ofte ha feber mellom 39 °C og 40,5 °C i 2-4 døgn uten at det er farlig. Kortvarig feber på mindre enn 3 dager er vanlig ved infeksjoner i luftveiene, ørene og urinveiene. Feber som varer lengre på 4-14 dager er mer typisk for influensa, kyssesyke, bihulebetennelse og tarminfeksjoner. Lett feber kan også oppstå de første dagene etter vaksinasjon.

Feber hos spedbarn (under 3 måneder)

Feber hos spedbarn (under 3 måneder) er uvanlig. Dersom barnet har en kroppstemperatur på mer enn eller lik 38 °C målt rektalt, skal du kontakte lege. Dette gjelder selv om barnet ellers virker våkent eller har normal appetitt.

Feber hos spedbarn er som oftest forårsaket av virusinfeksjoner (for eksempel forkjølelse eller RS-virus), men bakterielle infeksjoner som urinveisinfeksjon, lungebetennelse eller blodforgiftning må alltid utelukkes.

Feber hos nyfødt – når skal du kontakte lege?

Feber hos nyfødte er nesten alltid et tegn på alvorlig infeksjon og krever rask vurdering. Dersom en baby under 3 måneder har temperatur over 38 °C, bør lege kontaktes umiddelbart. Også ved lav temperatur (under 35 °C målt rektalt) skal lege kontaktes.

Er feber farlig for barn?

Feber kan være farlig ved svært høy temperatur. Hva som regnes som unormal kroppstemperatur, avhenger av barnets alder og hvordan temperaturen er målt. Hvis barnet har høye temperaturer opp mot 41 °C, bør de henvises til lege.

Feber hos spedbarn (under 3 måneder) er uvanlig. Dersom barnet har en kroppstemperatur på mer enn eller lik 38 °C, målt i rektum, skal de henvises til legen.

Når små barn har feber, er allmenntilstanden langt viktigere enn selve temperaturen. Hvis barnet ikke er mye plaget (uro, skriking og søvnproblemer), er det ikke nødvendig med febernedsettende midler. For å vurdere hvor alvorlig tilstanden er, betyr allmenntilstanden mer enn feber alene. Dårlig allmenntilstand kan for eksempel være:

• Barnet er slapp og sløv.
• Dårlig kontakt med barnet.
• Nedsatt matlyst og aktivitetsnivå.

Barn med moderat til alvorlig nedsatt allmenntilstand bør henvises til lege.

Hvordan måle feberen hos små barn?

For å få et nøyaktig mål på temperaturen, anbefales det å måle i endetarmen med et termometer med” spesialtilpasset” tupp. Det er viktig at barnet er i ro mens man måler temperaturen rektalt.

Det er også mulig å måle oralt eller i armhulen, men disse målestedene gir ikke like nøyaktig temperatur som rektalt.

Gode råd

• Gi barnet rikelig med drikke. Tilstrekkelig væskeinntak forhindrer dehydrering, men øker også svetteutsondringen.
• La barnet ha lett påkledning og et tynt teppe.
• Sørg for at romtemperaturen ikke er for høy.
• Det er fornuftig å holde barnet innendørs til barnet er feberfri.
• Ved høy feber av ukjent årsak kan du vekke barnet et par ganger i løpet av natten for å sjekke at du har god kontakt med barnet.

Behandling av feber hos baby og små barn

Paracetamol (Paracet og Pinex) virker febernedsettende og smertestillende, og er førstevalg hos de aller fleste barn. Dette får du kjøpt reseptfritt på apoteket. Til de aller minste barna er stikkpiller anbefalt. Mikstur, brusetabletter, stikkpiller eller smeltetabletter kan være et godt alternativ dersom barnet ikke kan svelge tabletter. Mikstur og smeltetabletter tas opp raskere og har bedre opptak sammenlignet med stikkpiller, men mikstur kan være vanskelig å gi til mindre barn og personer med svelgeproblemer.

For barn under 3 måneder, bør du alltid kontakte lege før du gir febernedsettende medisin. 

Når skal du kontakte legen?

• Rektaltemperatur over 40 °C.
• Feber over 39 °C i mer enn 3 dager.
• Feber hos spedbarn (under 3 måneder).
• Barn med moderat til alvorlig nedsatt allmenntilstand.
• Dersom barnet ikke får i seg tilstrekkelig væske og næring.
• Dersom barnet får nakkestivhet eller utslett.

FAQ

Q: Hva er feber hos baby?

A: Feber hos baby er en kroppstemperatur på 38,0 °C eller høyere målt i endetarmen. Feber er ikke en sykdom i seg selv, men et tegn på at kroppen jobber med å bekjempe en infeksjon.

Q: Når har baby feber?

A: En baby har feber når temperaturen er 38 °C eller mer (rektalt målt).
Hos nyfødte og spedbarn under 3 måneder skal du alltid kontakte lege ved feber, selv om barnet virker i grei form.

Q: Hvor lenge kan babyer ha feber?

A: Ved vanlige virusinfeksjoner varer feber som regel 2–4 døgn.
Dersom feberen varer mer enn 3 dager, eller babyen får høy feber igjen etter en periode uten, bør lege kontaktes.

Q: Hvor høy feber er farlig for babyer?

A: Feber over 40 °C bør alltid vurderes av lege.
For spedbarn under 3 måneder er feber 38 °C eller høyere grunn til å kontakte lege.

Kilder: Helsenorge, Norsk helseinformatikk, Norsk elektronisk legehåndbok, Norsk legemiddelhåndbok, Helsebiblioteket.

Les mer: