Ringer-Acetat Baxter Viaflo er en oppløsning av følgende virkestoffer i vann:

• natriumklorid
• kaliumklorid
• kalsiumkloriddihydrat
• magnesiumkloridheksahydrat
• natriumacetattrihydrat

Natrium, kalium, kalsium, magnesium, klorid og acetat er kjemiske stoffer som finnes i blodet.
Ringer-Acetat Baxter Viaflo brukes:

• for å erstatte kroppsvæske og visse salter (elektrolytter) som kan ha gått tapt på grunn av sykdom eller skade
• som kortsiktig behandling for redusert blodvolum

Du vil bli gitt Ringer-Acetat Baxter Viaflo av en lege eller sykepleier. Legen vil bestemme hvor mye du behøver og når det vil bli gitt til deg. Dette vil avhenge av din alder, vekt, tilstand samt hensikten med behandlingen. Mengden du blir gitt kan også være påvirket av andre behandlinger du får.

Ringer-Acetat Baxter Viaflo gis vanligvis gjennom en plastslange koblet til en kanyle og inn i en vene. Vanligvis brukes det en vene i armen din for å gi deg infusjonen. Legen din kan imidlertid bruke en annen metode for å gi deg legemidlet.

All ubrukt oppløsning skal kastes. Du skal IKKE bli gitt en infusjon med Ringer-Acetat Baxter Viaflo fra en pose som er delvis brukt.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Dette legemidlet krever ingen spesielle oppbevaringsbetingelser.

Dette legemidlet skal IKKE gis til deg etter utløpsdatoen som er angitt på posen etter Utl.dato/EXP. Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.

Dette legemidlet skal ikke bli gitt til deg dersom det oppdages partikler i oppløsningen eller dersom enheten er skadet på noen måte.

Siden denne oppløsningen inneholder kalsium, skal den ikke administreres gjennom samme infusjonsutstyr som blod, siden dette kan føre til at blodet koagulerer.

Må bare brukes dersom oppløsningen er klar, uten synlige partikler og dersom posen er uten skader. Administreres umiddelbart etter at infusjonssettet er tilkoblet.

Ikke ta av ytterposen før posen er klar til bruk. Den indre posen opprettholder produktets sterilitet.

Infusjonsposer av plast må ikke seriekobles. Slik bruk kan føre til luftemboli fordi residualluft kan bli trukket fra den første posen, før administrasjonen av væske fra den andre posen er ferdig.
Dersom det benyttes overtrykk for å øke infusjonshastigheten på intravenøse oppløsninger i fleksible plastbeholdere, kan dette resultere i luftemboli dersom beholderen ikke er fullstendig tømt for luft før administrering. Bruk av intravenøst administrasjonssett med lufting og med åpen luftventil, kan resultere i luftemboli. Intravenøse administrasjonssett med lufting og med luftventil i åpen posisjon, bør ikke brukes med fleksible plastbeholdere.
Oppløsningen må administreres med sterilt utstyr og ved bruk av aseptisk teknikk. Utstyret må primes med oppløsningen for å forhindre at luft kommer inn i systemet.
Tilsetninger kan gjøres før infusjon eller under infusjon gjennom den forseglbare injeksjonsporten. Kontroller isotonisitet før parenteral administrasjon når det benyttes tilsetninger. Grundig og forsiktig aseptisk blanding av enhver tilsetning er påkrevet. Oppløsninger som inneholder tilsetninger, skal brukes umiddelbart og ikke oppbevares.
Tilsetning av andre legemidler eller bruk av feil administrasjonsteknikk kan forårsake febrile reaksjoner på grunn av muligheten for tilførsel av pyrogener. Dersom bivirkninger skulle forekomme, må infusjonen avbrytes umiddelbart.
Kastes etter én gangs bruk.
Kast eventuelle ubrukte rester.
Ikke koble til delvis brukte poser.

a. Ta Viaflo-posen ut av ytterposen umiddelbart før bruk.
b. Kontroller at det ikke er mindre lekkasjer ved å klemme godt på den indre posen. Dersom det oppdages lekkasjer, må oppløsningen kastes fordi det er mulig at produktet ikke lenger er sterilt.
c. Kontroller at oppløsningen er klar og uten partikler. Dersom oppløsningen ikke er klar, eller dersom den inneholder partikler, skal den kastes.

Bruk sterilt utstyr ved tilberedning og under administrasjon.
a. Heng opp posen ved hjelp av opphengningsanordningen.
b. Fjern plastbeskyttelsen fra infusjonsporten i bunnen på posen:

• ta tak i den lille vingen på halsen til porten med én hånd
• ta tak i den store vingen på hetten med den andre hånden og vri
• hetten vil løsne

c. Bruk en aseptisk metode for å klargjøre infusjonen.
d. Koble til infusjonssettet. Det vises til bruksanvisninger som medfølger settet for tilkobling, klargjøring av settet og bruk av oppløsningen.

For å tilsette legemidler før administrasjon
a. Desinfiser tilsetningsporten.
b. Bruk sprøyte med kanyletykkelse på 19 G (1,10 mm) til 22 G (0,70 mm), punkter den forseglbare tilsetningsporten og injiser.
c. Bland oppløsningen og legemidlet godt. Når det benyttes legemidler med høy tetthet, for eksempel kaliumklorid, knips lett på portene mens de peker oppover og bland.

Forsiktig: Ikke oppbevar poser som inneholder tilsatte legemidler.

For å tilsette legemidler under administrasjon
a. Steng klemmen på settet.
b. Desinfiser tilsetningsporten.
c. Bruk en sprøyte med kanyletykkelse på 19 G (1,10 mm) til 22 G (0,70 mm), punkter den forseglbare tilsetningsporten og injiser.
d. Ta posen av infusjonsstativet og/eller snu den slik at portene peker oppover.
e. Fjern væske fra begge portene ved å knipse forsiktig mens posen er snudd opp-ned.
f. Bland oppløsningen og legemidlet godt.
g. Heng posen tilbake slik den skal være under bruk, åpne klemmen og fortsett infusjonen.

Kjemisk og fysikalsk stabilitet til enhver tilsetning ved samme pH som Ringer Acetat-oppløsning i Viaflo-posen skal fastslås før bruk.
Fra et mikrobiologisk synspunkt skal det fortynnede produktet brukes umiddelbart. Om produktet ikke brukes umiddelbart, er oppbevaringstiden og betingelsene før bruk, brukerens ansvar og holdbarheten vil vanligvis ikke være lenger enn 24 timer ved 2-8ºC, med mindre tilberedning er foretatt under kontrollerte og validerte, aseptiske forhold.

Kompatibiliteten for legemidler som skal tilsettes oppløsningen i Viaflo-posen, må vurderes før tilberedning.
Ringer-Acetat Baxter Viaflo skal ikke blandes med produkter som inneholder karbonater, sulfater eller fosfater.
Kalsiumsalter er rapportert å være inkompatible med en rekke legemidler. Komplekser kan dannes og det kan resultere i dannelsen av et bunnfall.

• Samtidig behandling med ceftriakson og Ringer-Acetat Baxter Viaflo er kontraindisert hos premature nyfødte og nyfødte født til termin (≤ 28 dager gamle), selv om separate infusjonsslanger brukes.
• Ceftriakson må ikke blandes med eller gis samtidig med intravenøse oppløsninger som inneholder kalsium, selv ikke via forskjellige infusjonsslanger eller forskjellige infusjonssteder. Dette gjelder alle pasienter uansett alder.
• Hvis den samme infusjonsslangen skal brukes for sekvensiell administrasjon, må slangen skylles grundig med en kompatibel væske mellom infusjonene.

Preparatomtalen til legemidlet som skal tilsettes, må følges.
Bekreft oppløselighet og stabilitet i vann ved samme pH som Ringer-Acetat Baxter Viaflo (pH 5,0 til 6,0) før tilsetning av et legemiddel.

Ringer-Acetat Baxter Viaflo er uforlikelig med følgende legemidler (listen er ikke utfyllende og er ment som veiledning):

• amfotericin B
• kortison
• erytromycinlaktobionat
• etamivan
• etylalkohol
• tiopentalnatrium