Esperoct Novo Nordisk
Innledning |
Bruksområder |
Forsiktighetsregler |
Bruksmåte |
Bivirkninger |
Oppbevaring |
Ytterligere informasjon |
Informasjon til pasienter |
Helsepersonell
Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Se avsnitt 4 for informasjon om hvordan du melder bivirkninger.
Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
- Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
- Spør lege hvis du har flere spørsmål eller trenger mer informasjon.
- Dette legemidlet er skrevet ut kun til deg. Ikke gi det videre til andre. Det kan skade dem, selv om de har symptomer på sykdom som ligner dine.
- Kontakt lege dersom du opplever bivirkninger, inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
- Hva Esperoct er og hva det brukes mot
- Hva du må vite før du bruker Esperoct
- Hvordan du bruker Esperoct
- Mulige bivirkninger
- Hvordan du oppbevarer Esperoct
- Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
1. Hva Esperoct er og hva det brukes motHva Esperoct er
Esperoct inneholder virkestoffet turoktokog alfa pegol og er et langtidsvirkende rekombinant koagulasjonsfaktor VIII-preparat. Faktor VIII er et protein som naturlig finnes i blodet og som hjelper med å forebygge og å stoppe blødning.
Hva Esperoct brukes motEsperoct brukes til å behandle og forebygge blødning hos personer i alle aldersgrupper med hemofili A (medfødt faktor VIII-mangel).
Hos personer med hemofili A er faktor VIII fraværende, eller den virker ikke slik den skal. Esperoct erstatter faktor VIII som ikke fungerer eller mangler, og hjelper blodet med å levre seg på blødningsstedet.
2. Hva du må vite før du bruker Esperoct
Bruk ikke Esperoct
- dersom du er allergisk overfor turoktokog alfa pegol eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6)
- dersom du er allergisk overfor hamsterproteiner
Advarsler og forsiktighetsreglerTidligere bruk av faktor VIII-legemidler
Hvis du tidligere har brukt faktor VIII-legemidler, må du fortelle det til legen din – særlig hvis du utviklet inhibitorer (antistoffer) mot legemidlet, fordi bruken innebærer en risiko for at det skjer igjen.
Allergiske reaksjonerDet er en risiko for at du kan få en plutselig og alvorlig allergisk reaksjon (f.eks. anafylaktisk reaksjon) overfor Esperoct.
Stopp injeksjonen og kontakt legen din eller et akuttmottak umiddelbart hvis du har tidlige tegn på allergiske reaksjoner. Slike tidlige tegn kan omfatte utslett, elveblest, blemmer, kløe på store områder av huden, rødhet og/eller hevelse i lepper, tunge, ansikt eller hender, vansker med å svelge eller puste, hvesende pust, tetthet i brystet, blek og kald hud, rask hjertefrekvens eller svimmelhet, hodepine, kvalme og oppkast.
Utvikling av faktor VIII-inhibitorer (antistoffer)Alle faktor VIII-legemidler kan føre til utvikling av inhibitorer (antistoffer)
Kateterrelaterte problemer- Disse inhibitorene, særlig ved høye nivåer, gjør at behandlingen slutter å fungere som den skal
- Du vil bli overvåket nøye med hensyn til utvikling av disse inhibitorene
- Kontakt legen din umiddelbart dersom blødningen din ikke blir kontrollert med Esperoct
- Øk ikke den totale dosen av Esperoct for å kontrollere blødningen din uten å snakke med lege.
Dersom du har et kateter som brukes til å injisere legemidler direkte i blodet (utstyr for sentral venøs tilgang), kan du utvikle infeksjoner eller blodpropper på kateterstedet.
HjertesykdomRådfør deg med lege eller apotek dersom du har hjertesykdom eller du har risiko for å få hjertesykdom.
Redusert faktor VIII-aktivitet hos tidligere ubehandlede pasienterRedusert faktor VIII-aktivitet kan forekomme i begynnelsen av behandlingen. Dersom en blødning ikke blir kontrollert med Esperoct, snakk umiddelbart med den legen som behandler deg.
Redusert faktor VIII-aktivitet hos tidligere behandlede pasienterRedusert faktor VIII-aktivitet kan forekomme i begynnelsen av behandlingen din. Snakk med legen din dersom blødningen din ikke blir kontrollert med din vanlige dose Esperoct.
Andre legemidler og Esperoct
Snakk med lege dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler.
Graviditet og amming
Snakk med lege før du tar dette legemidlet dersom du er gravid eller ammer, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid.
Kjøring og bruk av maskiner
Esperoct har ingen påvirkning på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.
Esperoct inneholder natrium
Dette legemidlet inneholder 30,5 mg natrium (finnes i bordsalt) i hvert hetteglass med ferdig oppløsning. Dette tilsvarer 1,5 % av den anbefalte maksimale daglige dosen av natrium gjennom dietten for en voksen person.
3. Hvordan du bruker Esperoct
Behandling med Esperoct startes av en lege med erfaring i behandling av pasienter med hemofili A.
Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig slik legen har fortalt deg. Kontakt lege hvis du er usikker på hvordan du skal bruke Esperoct.
Hvordan gis EsperoctEsperoct gis som en injeksjon i en vene (intravenøst), se «Bruksanvisning for Esperoct» for mer informasjon.
Hvor mye skal du brukeLegen beregner dosen din for deg. Dosen vil avhenge av din kroppsvekt og om legemidlet brukes til å forebygge eller til å behandle en blødning.
For å forebygge blødningHos barn (yngre enn 12 år) er anbefalt dose 65 IE Esperoct per kg kroppsvekt 2 ganger per uke. Basert på ditt behov kan legen velge en annen dose eller velge hvor ofte injeksjonene bør gis.
Hos voksne og ungdom (12 år og eldre) er anbefalt dose 50 IE Esperoct per kg kroppsvekt hver 4. dag. Basert på ditt behov kan legen velge en annen dose eller velge hvor ofte injeksjonene bør gis.
For å behandle blødningHos voksne og ungdom (12 år og eldre) er anbefalt dose 50 IE Esperoct per kg kroppsvekt hver 4. dag. Basert på ditt behov kan legen velge en annen dose eller velge hvor ofte injeksjonene bør gis.
Dosen av Esperoct beregnes etter kroppsvekten din og hvilke nivåer av faktor VIII som skal oppnås. Nivåene av faktor VIII som trengs, vil avhenge av blødningens alvorlighetsgrad og hvor det blør.
Snakk med legen din dersom blødningen din ikke blir kontrollert med din vanlige dose Esperoct.
Bruk av Esperoct hos barn og ungdomSnakk med legen din dersom blødningen din ikke blir kontrollert med din vanlige dose Esperoct.
Hos barn (yngre enn 12 år) er anbefalt dose 65 IE Esperoct per kg kroppsvekt 2 ganger per uke. Ungdom (12 år og eldre) kan bruke samme dose som voksne.
Dersom du tar for mye av Esperoct
Kontakt lege øyeblikkelig dersom du tar for mye av Esperoct.
Bruk alltid Esperoct nøyaktig slik legen har fortalt deg. Kontakt lege hvis du er usikker. For ytterligere informasjon, se «Utvikling av faktor VIII-inhibitorer (antistoffer)» i avsnitt 2.
Dersom du har glemt å ta Esperoct
Dersom du glemmer en dose, skal du injisere den glemte dosen så snart du husker det. Du skal ikke injisere en dobbel dose som erstatning for en glemt dose. Ta neste injeksjon som planlagt, og fortsett etter anvisning fra lege. Kontakt lege dersom du er i tvil.
Dersom du avbryter behandling med Esperoct
Du må ikke avbryte behandlingen med Esperoct uten å snakke med legen.
Dersom du avbryter behandlingen med Esperoct, kan det være at du ikke lenger er beskyttet mot blødning, eller at en pågående blødning ikke stoppes. Spør legen dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet.
Dersom du avbryter behandlingen med Esperoct, kan det være at du ikke lenger er beskyttet mot blødning, eller at en pågående blødning ikke stoppes. Spør legen dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet.
4. Mulige bivirkningerUtvikling av faktor VIII-inhibitorer (antistoffer)
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
Allergiske reaksjoner (overfølsomhet)Stopp injeksjonen umiddelbart dersom du får alvorlige og plutselige allergiske reaksjoner (anafylaktiske reaksjoner). Kontakt lege eller et akuttmottak umiddelbart hvis du har tegn på en allergisk reaksjon som:
- vansker med å svelge eller puste
- hvesende pust
- tetthet i brystet
- rødhet og/eller hevelse i lepper, tunge, ansikt eller hender
- utslett, elveblest, blemmer eller kløe
- blek og kald hud, rask hjertefrekvens eller svimmelhet (lavt blodtrykk)
- hodepine, kvalme eller oppkast.
Hvis du tidligere har blitt behandlet i over 150 dager med faktor VIII, kan inhibitorer (antistoffer) utvikle seg (kan ramme opptil 1 av 100 personer). Hvis dette skjer kan legemidlet slutte å virke som det skal, og du kan få vedvarende blødning. Kontakt legen din umiddelbart dersom dette skjer. Se «Utvikling av faktor VIII-inhibitorer (antistoffer)» i avsnitt 2.
Følgende bivirkninger er blitt observert med EsperoctSvært vanlige bivirkninger (kan berøre flere enn 1 av 10 personer)
- faktor VIII-inhibitorer (antistoffer) hos pasienter som ikke tidligere er behandlet med faktor VIII.
Vanlige bivirkninger (kan berøre opptil 1 av 10 personer)
- hudreaksjoner på injeksjonsstedet
- kløe (pruritus)
- rødhet i huden (erytem)
- utslett.
Mindre vanlige bivirkninger (kan berøre opptil 1 av 100 personer)
- allergiske reaksjoner (overfølsomhet). Disse kan bli alvorlige og kan være livstruende, se «Allergiske reaksjoner (overfølsomhet)» ovenfor for mer informasjon
- faktor VIII-inhibitorer (antistoffer) hos pasienter som tidligere er blitt behandlet med faktor VIII.
Andre mulige bivirkninger (det er ikke kjent hvor ofte disse forekommer)
Redusert faktor VIII-aktivitet i fravær av faktor VIII-inhibitorer.
En forbigående respons fra immunsystemet ditt kan oppstå i begynnelsen av behandlingen, noe som kan føre til at legemidlet ditt virker dårligere.
Redusert faktor VIII-aktivitet i fravær av faktor VIII-inhibitorer.
En forbigående respons fra immunsystemet ditt kan oppstå i begynnelsen av behandlingen, noe som kan føre til at legemidlet ditt virker dårligere.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt
i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter:
www.dmp.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger
bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.
5. Hvordan du oppbevarer Esperoct
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på kartongen, etikettene på hetteglasset og på den ferdigfylte sprøyten etter «EXP». Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.
Før rekonstituering (før pulveret blandes med oppløsningsvæsken):
Oppbevares i kjøleskap (2-8ºC). Esperoct kan oppbevares
Oppbevares i kjøleskap (2-8ºC). Esperoct kan oppbevares
- i romtemperatur (≤ 30ºC) i én enkelt periode på opptil 1 år innenfor legemidlets holdbarhetstid eller
- over romtemperatur (> 30ºC til høyst 40ºC) i én enkelt periode på opptil 3 måneder innenfor legemidlets holdbarhetstid.
Når du først starter oppbevaring av Esperoct utenfor kjøleskap, skriv datoen og oppbevaringstemperaturen i det blanke feltet på kartongen.
Etter at du har tatt preparatet ut av kjøleskapet for oppbevaring, skal du ikke oppbevare det i kjøleskap igjen.
Skal ikke fryses. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.
Etter at du har tatt preparatet ut av kjøleskapet for oppbevaring, skal du ikke oppbevare det i kjøleskap igjen.
Skal ikke fryses. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.
Etter rekonstituering (etter at pulveret er blandet med oppløsningsvæsken – 500 IE, 1 000 IE, 1 500 IE, 2 000 IE, 3 000 IE):
Når du har rekonstituert Esperoct, skal det brukes umiddelbart. Hvis du ikke umiddelbart kan bruke den rekonstituerte oppløsningen, skal den brukes innen
Når du har rekonstituert Esperoct, skal det brukes umiddelbart. Hvis du ikke umiddelbart kan bruke den rekonstituerte oppløsningen, skal den brukes innen
- 24 timer ved oppbevaring i kjøleskap (2-8ºC) eller
- 4 timer ved ≤ 30ºC eller
- 1 time mellom > 30ºC og 40ºC, kun dersom preparatet ble oppbevart over romtemperatur (> 30ºC opptil 40ºC) før rekonstituering i høyst 3 måneder.
Etter rekonstituering (etter at pulveret er blandet med oppløsningsvæsken – 4 000 IE, 5 000 IE):
Det er vist kjemisk og fysisk stabilitet under bruk i:
Det er vist kjemisk og fysisk stabilitet under bruk i:
- 24 timer ved oppbevaring i kjøleskap (2-8ºC) eller
- 4 timer ved ≤ 30ºC
Pulveret i hetteglasset er et hvitt til offwhite pulver. Bruk ikke pulveret hvis fargen har endret seg.
Den rekonstituerte oppløsningen skal være klar og fargeløs. Bruk ikke den rekonstituerte oppløsningen hvis du oppdager partikler eller misfarging.
Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.
6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon
Sammensetning av Esperoct
- Virkestoff er turoktokog alfa pegol (pegylert human koagulasjonsfaktor VIII (rDNA)). Hvert hetteglass med Esperoct inneholder nominelt 500, 1 000, 1 500, 2 000, 3 000, 4 000 eller 5 000 IE turoktokog alfa pegol.
- Andre innholdsstoffer er L-histidin, sukrose, polysorbat 80, natriumklorid, L-metionin, kalsiumkloriddihydrat, natriumhydroksid og saltsyre.
- Innholdsstoffene i oppløsningsvæsken er natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) injeksjonsvæske, oppløsning og vann til injeksjonsvæsker.
Se avsnitt 2 «Esperoct inneholder natrium».
Etter rekonstituering med den medfølgende oppløsningsvæsken (natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %) injeksjonsvæske, oppløsning) inneholder den tilberedte injeksjonsvæsken, oppløsning, henholdsvis 125, 250, 375, 500, 750, 1 000 eller 1 250 IE turoktokog alfa pegol per ml (basert på styrken på turoktokog alfa pegol, dvs. 500, 1 000, 1 500, 2 000, 3 000, 4 000 eller 5 000 IE).
Hvordan Esperoct ser ut og innholdet i pakningen
Esperoct er tilgjengelig i pakninger som inneholder 500 IE, 1 000 IE, 1 500 IE, 2 000 IE, 3 000 IE, 4 000 IE eller 5 000 IE. Hver pakning med Esperoct inneholder et hetteglass med hvitt til offwhite pulver, en 4 ml ferdigfylt sprøyte med klar og fargeløs oppløsningsvæske, en stempelstang og en hetteglassadapter.
Innehaver av markedsføringstillatelsen og tilvirker
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd, Danmark
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd, Danmark
Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 21.10.2024
Andre informasjonskilder
Detaljert informasjon om dette legemidlet er tilgjengelig på nettstedet til Det europeiske legemiddelkontoret (the European Medicines Agency): https://www.ema.europa.eu, og på nettstedet til www.felleskatalogen.no
Les disse instruksjonene nøye før bruk av Esperoct.
Esperoct leveres som et pulver. Før injeksjon må det rekonstitueres med oppløsningsvæsken som er i sprøyten. Oppløsningsvæsken er en injeksjonsvæske av natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %), oppløsning. Det rekonstituerte preparatet skal injiseres i en vene (intravenøs (i.v.) injeksjon).
Utstyret i denne pakningen er utformet for å rekonstituere og injisere Esperoct. Du trenger også:
Bruk ikke utstyret uten tilstrekkelig opplæring fra lege eller sykepleier.
Vask alltid hendene, og forsikre deg om at området rundt deg er rent.
Når du klargjør og injiserer legemiddel direkte i en vene, er det viktig å bruke en ren og bakteriefri (aseptisk) teknikk. Feil teknikk kan tilføre bakterier som kan infisere blodet ditt.
Ikke åpne utstyret før du er klar til å bruke det.
Bruk ikke utstyret dersom det har blitt utsatt for støt, eller dersom det er skadd. Bruk i stedet en ny pakning.
Bruk ikke utstyret dersom utløpsdatoen er overskredet. Bruk i stedet en ny pakning. Utløpsdatoen er trykket på ytteremballasjen, på hetteglasset, på hetteglassadapteren og på den ferdigfylte sprøyten.
Bruk ikke utstyret hvis du mistenker at det er forurenset. Bruk i stedet en ny pakning.
Kast ikke noen av delene før du har injisert den rekonstituerte oppløsningen.
Utstyret er kun til engangsbruk. |
Innhold Pakningen inneholder:
|
Oversikt
|
1. Klargjør hetteglasset og sprøyten
Ikke bruk noen andre metoder for å varme hetteglasset og den ferdigfylte sprøyten.
|
Ikke berør gummiproppen med fingrene dine, da dette kan overføre bakterier.
|
2. Tilkoble hetteglassadapteren
Bruk ikke hetteglassadapteren dersom beskyttelsespapiret ikke er fullstendig forseglet, eller dersom det er ødelagt.
Ikke ta hetteglassadapteren ut av beskyttelseshetten med fingrene.
Hvis du berører spissen på hetteglassadapteren, kan bakterier overføres fra fingrene dine. |
Når hetteglassadapteren er festet, skal den ikke fjernes fra hetteglasset.
|
Ikke løft opp hetteglassadapteren fra hetteglasset når beskyttelseshetten fjernes.
|
3. Sette sammen stempelstangen og sprøyten
|
Ikke berør sprøytetuppen under sprøytehetten. Hvis du berører sprøytetuppen, kan bakterier overføres fra fingrene dine.
Hvis sprøytehetten er løs eller mangler, må du ikke bruke den ferdigfylte sprøyten.
|
|
4. Rekonstituere pulveret med oppløsningsvæsken
|
Ikke rist på hetteglasset, da dette vil forårsake skumming.
|
Det anbefales å bruke Esperoct umiddelbart etter rekonstituering.
Dersom du ikke umiddelbart kan bruke den rekonstituerte Esperoct oppløsningen (gjelder for 500 IE, 1 000 IE, 1 500 IE, 2 000 IE, 3 000 IE), skal den brukes innen:
Dersom du ikke umiddelbart kan bruke den rekonstituerte Esperoct oppløsningen (gjelder for 4 000 IE, 5 000 IE), skal den brukes innen:
Oppbevar det rekonstituerte preparatet i hetteglasset.
Rekonstituert oppløsning skal ikke fryses eller oppbevares i sprøyter.
Rekonstituert oppløsning skal beskyttes mot direkte lys.
Dersom du trenger mer enn ett hetteglass for at du skal få full dose, gjenta trinn A til J med ytterligere hetteglass, hetteglassadaptere og ferdigfylte sprøyter inntil du har oppnådd din nødvendige dose. |
Hvis det på noe tidspunkt er luft i sprøyten, injiser luften tilbake i hetteglasset.
|
Ikke berør sprøytetuppen. Hvis du berører sprøytetuppen, kan bakterier overføres fra fingrene dine.
|
5. Injisere den rekonstituerte oppløsningen
Esperoct er nå klar for å injiseres i en vene.
Injisering av Esperoct via nålefrie koblinger for intravenøse (i.v.) katetere
Advarsel: Den ferdigfylte sprøyten er laget av glass og er utformet til å passe sammen med standardkoblinger med luer-lås. Noen nålefrie koblinger som har en innvendig spiss, passer ikke sammen med den ferdigfylte sprøyten. Denne uforlikeligheten kan hindre administrering av legemidlet og/eller føre til at den nålefrie koblingen skades.
Injisering av oppløsningen via utstyr for sentral venøs tilgang (CVAD), slik som et sentralt venekateter eller en subkutan port:
|
Destruksjon
Ikke kast det sammen med vanlig husholdningsavfall.
|
Ikke demonter utstyret før det kastes.
Ikke bruk utstyret om igjen. |