Dymista Orifarm

Innledning | Bruksområder | Forsiktighetsregler | Bruksmåte | Bivirkninger | Oppbevaring | Ytterligere informasjon | Informasjon til pasienter | Helsepersonell

Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.
  • Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
  • Spør lege eller apotek hvis du har flere spørsmål eller trenger mer informasjon.
  • Dette legemidlet er skrevet ut kun til deg. Ikke gi det videre til andre. Det kan skade dem, selv om de har symptomer på sykdom som ligner dine.
  • Kontakt lege eller apotek dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.
I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:
  1. Hva Dymista er og hva det brukes mot
  2. Hva du må vite før du bruker Dymista
  3. Hvordan du bruker Dymista
  4. Mulige bivirkninger
  5. Hvordan du oppbevarer Dymista
  6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

1. Hva Dymista er og hva det brukes mot

Dymista inneholder 2 virkestoffer: azelastinhydroklorid og flutikasonpropionat
  • Azelastinhydroklorid tilhører en gruppe legemidler som kalles antihistaminer.
    Antihistaminer virker ved å forhindre virkningene av stoffer som
    f. eks. histamin som kroppen produserer som en del av en allergisk reaksjon - og reduserer således symptomene på allergisk rhinitt.
  • Flutikasonpropionat tilhører en gruppe legemidler som kalles kortikosteroider som reduserer inflammasjon.
Dymista brukes til symptomlindring ved moderat til alvorlig sesongrelatert og helårlig allergisk rhinitt hvis bruk av enten intranasalt antihistamin eller kortikosteroid alene ikke er vurdert som tilstrekkelig.
Sesongrelatert og helårs allergisk rhinitt er allergiske reaksjoner på stoffer slik som pollen (høysnue), husmidd, mugg, støv eller kjæledyr.
Dymista lindrer allergisymptomer som for eksempel: rennende nese, postnasal drypp (slim i halsen), nysing og kløende nese eller tett nese.

2. Hva du må vite før du bruker Dymista

Bruk ikke Dymista:
  • Dersom du er allergisk overfor azelastinhydroklorid eller flutikasonpropionat eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6).
Advarsler og forsiktighetsregler
Snakk med lege eller apotek før du bruker Dymista hvis:
  • du nylig har hatt en neseoperasjon
  • du har en infeksjon i nesen. Infeksjoner i nasale luftveier bør behandles med antibakterielle legemidler eller soppmidler. Hvis du får legemidler mot en infeksjon i nesen din, kan du fortsatt bruke Dymista for å behandle allergien din.
  • du har tuberkulose eller en ubehandlet infeksjon.
  • du har synsforandringer eller tidligere økt trykk i øyet, grønn stær
    og/eller grå stær. Gjelder dette deg, vil du bli nøye overvåket mens du bruker Dymista.
  • du lider av redusert binyrefunksjon. Det må utvises forsiktighet når du bytter fra systemisk steroidbehandling til Dymista.
  • du lider av en alvorlig leversykdom. Du vil da ha økt risiko for systemiske bivirkninger.
I nevnte tilfeller vil legen din avgjøre om du kan bruke Dymista.
Det er viktig at du tar dosen din slik det er beskrevet i punkt 3 nedenfor eller slik legen din har fortalt deg. Behandling med doser som er høyere enn anbefalte doser av nasale kortikosteroider kan føre til adrenal suppresjon, en tilstand som kan gi vekttap, tretthet, muskelsvakhet, lavt blodsukker,
salthunger, leddsmerter, depresjon og mørkere hud. Hvis dette inntreffer kan legen din anbefale andre legemidler i perioder med stress eller planlagte kirurgiske operasjoner.
For å unngå adrenal suppresjon vil legen din tilråde at du tar laveste effektive dose for å få god kontroll over rhinittsymptomene dine.
Inntak av nasale kortikosteroidmidler (slik som Dymista) over lang tid, kan forårsake veksthemming hos barn og ungdom. Legen vil kontrollere høyden på barnet ditt regelmessig og passe på at han eller hun tar laveste effektive dose.
Kontakt legen din hvis du opplever tåkesyn eller andre synsforstyrrelser.
Hvis du er usikker på om noe av det ovennevnte gjelder deg, rådfør deg med legen din eller apotek før du bruker Dymista.
Barn
Dette legemidlet er ikke anbefalt til barn under 12 år.
Andre legemidler og Dymista
Snakk med lege eller apotek dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler, inkludert reseptfrie legemidler.
Enkelte legemidler kan øke effekten av Dymista og legen din kan vurdere at det er nødvendig med tett oppfølging hvis du tar denne typen legemidler
(inkludert enkelte legemidler mot HIV: ritonavir, kobicistat, og legemidler mot soppinfeksjoner som for eksempel ketakonazol).
Graviditet, amming og fertilitet
Snakk med lege eller apotek før du tar dette legemidlet dersom du er gravid eller ammer, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid.
Kjøring og bruk av maskiner
Dymista har liten påvirkning på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.
I svært sjeldne tilfeller kan du oppleve tretthet eller svimmelhet på grunn av selve sykdommen eller fordi du bruker Dymista. Hvis det er tilfellet, skal du ikke kjøre eller bruke maskiner. Vær oppmerksom på at inntak av alkohol forsterker disse virkningene.
Dymista inneholder benzalkoniumklorid
Dette legemidlet inneholder 14 mikrogram benzalkoniumklorid i hver spraydose, som tilsvarer 0,014 mg per 0,14 g spray. Benzalkoniumklorid kan forårsake irritasjon og hevelser på innsiden av nesen, spesielt ved langvarig bruk. Underrett legen din hvis du opplever ubehag når du bruker sprayen.

3. Hvordan du bruker Dymista

Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig slik legen har fortalt deg. Kontakt lege eller apotek hvis du er usikker.
Det er viktig å bruke Dymista regelmessig for å oppnå full terapeutisk effekt. Kontakt med øynene bør unngås.
Bruk av Dymista hos voksne og ungdom (12 år og eldre)
  • Den anbefalte dosen er 1 spray i hvert nesebor morgen og kveld.
Bruk av Dymista hos barn under 12 år
  • Dette legemidlet er ikke anbefalt til barn under 12 år.
Bruk av Dymista ved nedsatt nyre- og leverfunksjon
  • Det foreligger ingen data om pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon.
Administrasjonsmåte
Til bruk i nesen.
Les følgende instruksjoner nøye og bruk sprayen bare slik det er anvist.
BRUKSANVISNING
Klargjøring av sprayen
1. Rist flasken forsiktig i ca. 5 sekunder ved å vende den opp og ned, deretter skal beskyttelseshetten tas av (se figur 1).
Figur 1

2. Første gang sprayen skal brukes, må du klargjøre pumpen ved å sprute ut i luften.
3. Klargjør pumpen ved å legge én finger på hver side av spraypumpen og plasser tommelen under flaskebunnen.
4. Trykk ned og slipp 6 ganger inntil du ser en fin tåkesky (se figur 2).
5. Nå er pumpen klargjort og klar til bruk.
Figur 2

6. Hvis nesesprayen ikke har vært brukt de siste 7 dager, må du klargjøre den på nytt ved å trykke pumpen ned og deretter slippe.
Bruk av sprayen
  1. Rist flasken forsiktig i ca. 5 sekunder ved å vende den opp og ned, deretter skal beskyttelseshetten tas av (se figur 1).
  2. Puss nesen for å rense neseborene.
  3. Bøy hodet forover mot tærne dine. Ikke bøy hodet bakover.
  4. Hold flasken rett opp og ned og sett spraytuppen forsiktig inn i et nesebor.
  5. Lukk det andre neseboret med en finger, trykk hurtig ned 1 gang og pust samtidig forsiktig inn (se figur 3).
  6. Pust ut gjennom munnen.
    Figur 3

7. Gjenta i det andre neseboret.
8. Pust forsiktig inn og bøy ikke hodet bakover etter at du har sprayet. Dette vil forhindre at legemidlet renner ned i halsen og gir en ubehagelig smak i munnen (se figur 4).
Figur 4

9. Tørk av tuppen på sprayen med en ren serviett eller klut etter bruk, og sett på beskyttelseshetten igjen.
10. Ikke stikk i spraytuppen om det ikke kommer spray. Rengjør tuppen med vann.
Det er viktig at du tar dosen slik legen har fortalt deg. Du skal bare dosere som legen har anbefalt deg.
Varighet av behandlingen
Dymista er egnet til langtidsbruk. Varigheten av behandlingen bør være i overensstemmelse med opplevelsen av allergisymptomer.
Dersom du tar for mye av Dymista
Hvis du sprayer for mye av dette legemidlet inn i nesen er det usannsynlig at du får noen problemer. Hvis du er bekymret, eller hvis du har brukt høyere doser enn anbefalt over lengre tid, kontakt legen din. Hvis noen, særlig barn, utilsiktet drikker Dymista, kontakt lege eller nærmeste legevakt umiddelbart.
Dersom du har glemt å ta Dymista
Bruk nesesprayen med én gang du husker det, deretter skal du ta neste dose til vanlig tid. Du skal ikke ta en dobbelt dose som erstatning for en glemt dose.
Dersom du avbryter behandling med Dymista
Ikke avbryt behandlingen med Dymista uten å rådføre deg med legen din, da dette kan sette behandlingen i fare.
Spør lege eller apotek dersom du har noen spørsmål om bruken av dette legemidlet.

4. Mulige bivirkninger
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
Svært vanlige (forekommer hos flere enn 1 av 10)
  • Neseblod
Vanlige bivirkninger (forekommer hos færre enn 1 av 10 pasienter):
  • Hodepine
  • En bitter smak i munnen, særlig hvis du bøyer hodet bakover når du bruker nesesprayen. Dette bør forsvinne hvis du drikker et glass saft noen minutter etter at du har brukt dette legemidlet
  • Ubehagelig lukt
Mindre vanlige bivirkninger (forekommer hos færre enn 1 av 100 pasienter):
  • Svak irritasjon på innsiden av nesen. Dette kan forårsake mild stikking, kløe eller nysing
  • Tørr nese, hoste, tørr hals eller halsirritasjon
Sjeldne bivirkninger (forekommer hos færre enn 1 av 1000 pasienter):
  • Munntørrhet
Svært sjeldne bivirkninger (forekommer hos færre enn 1 av 10.000 pasienter):
  • Svimmelhet eller søvnighet
  • Grå stær, grønn stær eller økt trykk inne i øyet hvor du kan oppleve synstap og/eller røde og vonde øyne. Disse bivirkningene har vært rapportert etter langtidsbehandling med flutikasonpropionat nesespray. Skade på hud og slimhinne i nesen
  • Sykdomsfølelse, tretthet, utmattelse eller svakhet
  • Utslett, kløende hud eller røde, hovne og kløende kuler i huden
  • Bronkospasme (forsnevring av luftveiene i lungene)
Søk øyeblikkelig hjelp dersom du opplever noen av følgende symptomer:
  • Hevelse av ansikt, lepper, tunge eller hals som kan forårsake puste- og/eller svelgevansker og plutselig ansiktsrødme. Dette kan være tegn på en alvorlig allergisk reaksjon. Merk: Dette er svært sjeldent.
Bivirkninger med ukjent frekvens (kan ikke anslås ut i fra tilgjengelige data):
  • Tåkesyn
  • Sår i nesen
Systemiske bivirkninger (bivirkninger som angår hele kroppen) kan oppstå når dette legemidlet brukes i høye doser over lang tid. Det er mindre sannsynlig at disse virkningene oppstår når du bruker en nesespray med kortikosteroider enn hvis du inntar kortikosteroider gjennom munnen. Disse virkningene
kan variere fra pasient til pasient og mellom ulike legemiddelformer av kortikosteroider (se pkt.2).
Nasale kortikosteroider kan påvirke den normale produksjonen av hormoner i kroppen din, særlig hvis du bruker høye doser over lang tid. Hos barn og ungdom kan denne bivirkningen føre til at de vokser saktere enn andre.
I sjeldne tilfeller ble det observert reduksjon av bentetthet (osteoporose) hvis nasale kortikosteroider ble gitt over lang tid.
Melding av bivirkninger
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt i pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter: www.dmp.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.

5. Hvordan du oppbevarer Dymista

Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på flaskeetiketten og ytterkartongen etter ”EXP”. Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.
Skal ikke oppbevares i kjøleskap eller fryses.
Holdbarhet etter første åpning (anbrudd): Kast alt ubrukt legemiddel 6 måneder etter at du åpnet nesesprayen for første gang.
Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

Sammensetning av Dymista
  • Virkestoffene er: azelastinhydroklorid og flutikasonpropionat
Hvert gram oppløsning inneholder 1000 mikrogram azelastinhydroklorid og 365 mikrogram flutikasonpropionat.
Hver spray (0,14 g) gir 137 mikrogram azelastinhydroklorid (= 125 mikrogram azelastin) og 50 mikrogram flutikasonpropionat.
  • Andre innholdsstoffer er: Dinatriumedetat, glyserol, mikrokrystallinsk cellulose, karmellosenatrium, polysorbat 80, benzalkoniumkloridoppløsning, fenyletylalkohol og renset vann.
Hvordan Dymista ser ut og innholdet i pakningen
Dymista er en hvit og homogen oppløsning.
Dymista leveres i en brungul glassflaske utstyrt med en spraypumpe, tupp og beskyttelseshette.
Flasken med 10 ml inneholder 6,4 g nesespray, suspensjon (minst 28 sprayer). Flasken med 25 ml inneholder 23 g nesespray, suspensjon (minst 120 sprayer).
Dymista leveres i:
Pakninger med 1 flaske med 6,4 g nesespray, suspensjon Pakninger med 1 flaske med 23 g nesespray, suspensjon
Multipakninger med 10 flasker, hver flaske inneholder 6,4 g nesespray, suspensjon
Multipakninger med 3 flasker, hver flaske inneholder 23 g nesespray, suspensjon
Ikke alle pakningsstørrelser vil nødvendigvis bli markedsført.
Innehaver av markedsføringstillatelsen
Orifarm AS, Sandakerveien 138, NO-0484 Oslo
Importør
Orifarm A/S, Postboks 69, 5260 Odense S, Danmark
Ompakker
Orifarm Supply s.r.o., Palouky 1366, 253 01 Hostivice, Tsjekkia
Tilvirker
Mylan Hungary Kft H-2900 Komárom Mylan utca 1 Ungarn
Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 01.06.2023