Asmanex Twisthaler inneholder virkestoffet mometasonfuroat som tilhører en gruppe legemidler som kalles kortikosteroider eller med et enklere navn, steroider.

Kortikosteroider må ikke forveksles med "anabole" steroider som misbrukes av enkelte idrettsutøvere. Kortikosteroider benyttes til å forebygge astmaanfall fordi de har en betennelsesdempende effekt. De reduserer hevelse og irritasjon i veggen til de små luftveiene i lungene. Dette gjør det lettere å puste.

Asmanex Twisthaler benyttes hos voksne og ungdom over 12 år til vedlikeholdsbehandling for å kontrollere vedvarende astma. Det kan brukes dersom du ikke har brukt steroider før og din astma ikke er tilstrekkelig kontrollert av andre medisiner. Det kan også brukes hvis du tidligere har brukt ulike steroider, enten gjennom munnen som f.eks. tabletter eller som inhalasjon, for å kontrollere din astma. Regelmessig bruk av Asmanex Twisthaler hjelper til med å kontrollere din astma og å forebygge plutselige anfall. Legemidlet virker forebyggende. Bruk ikke dette legemidlet ved et plutselig astmaanfall. Du skal ha med deg en bronkodilator (”akuttmedisin”) som legen din har forskrevet til deg i tilfelle du får et plutselig astmaanfall.

Vær sikker på at du skjønner hvordan du skal benytte inhalatoren. Pass på så du ikke mister inhalatoren i bakken, da dette kan gjøre at den ikke virker som den skal. Dersom du har noen problemer, skal du henvende deg til legen eller apoteket. Forsikre deg om at du vet når og hvor mange inhalasjoner du skal ta. Legen skal ha forklart deg dette og bruksanvisningen skal også stå på apoteketiketten. Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig slik legen din eller apoteket har fortalt deg. Du må ikke forandre doseringen dersom ikke legen din har sagt at du skal gjøre det. Kontakt legen eller apoteket hvis du er usikker.

Voksne (inklusive de over 65 år) og ungdom over 12 år med mild til moderat astma: Anbefalt normaldosering for de fleste er 400 mikrogram (2 inhalasjoner med Asmanex Twisthaler 200 mikrogram eller 1 inhalasjon med Asmanex Twisthaler 400 mikrogram) én gang daglig, inhalert om kvelden. Hos noen pasienter kan startdosen være 200 mikrogram (1 inhalasjon med Asmanex Twisthaler 200 mikrogram) to ganger daglig. Dersom astmaen din er under kontroll, kan legen din redusere dosen til 200 mikrogram (1 inhalasjon med Asmanex Twisthaler 200 mikrogram) én gang daglig, inhalert om kvelden. Avhengig av responsen på behandlingen kan legen din redusere eller øke den daglige dosen for at astmasymptomene skal holdes under kontroll.

For pasienter med alvorlig astma som også bruker andre steroidtabletter eller -oppløsning er normal startdose 400 mikrogram to ganger daglig, som er den høyeste anbefalte dose. Etter cirka en ukes behandling med Asmanex Twisthaler, kan legen din redusere dosen av det andre kortikosteroidet svært langsomt og til slutt seponere det andre kortikosteroidet. Det kan da være mulig å redusere dosen med Asmanex Twisthaler dersom astmaen din er godt kontrollert.

Før du bruker Asmanex Twisthaler 200 mikrogram inhalator eller Asmanex Twisthaler 400 mikrogram inhalator, må du huske på at inhalatoren gir fra seg et svært fint pulver som du skal inhalere ned i lungene. Du bør sitte eller stå oppreist når legemidlet inhaleres. Følg bruksanvisningen nøye slik at du får riktig dose.
Før du fjerner den hvite hetten, må du forsikre deg om at doseindikatoren og viseren på hetten er på linje med hverandre. Inhalatoren åpnes ved å fjerne den hvite hetten. Hold inhalatoren loddrett mens endestykket holdes ned (endestykket er rosafarget for Asmanex Twisthaler 200 mikrogram inhalator og rødbrunt for Asmanex Twisthaler 400 mikrogram inhalator). Ta tak i endestykket og vri hetten mot klokken for å fjerne den. Når hetten fjernes, vil inhalatorens doseindikator telle ned med ett tall av gangen.
Forsikre deg om at telleren på endestykket og viseren over telleren er på linje med hverandre. Hold inhalatoren loddrett når hetten er fjernet og før du inhalerer dosen.

For å inhalere dosen skal du gjøre følgende:

a) Fjern hetten fra inhalatoren (Figur 1).

b) Før inhalatoren til munnen med munnstykket mot deg.

c) Sett munnstykket på inhalatoren i munnen, la leppene slutte seg rundt munnstykket og pust så raskt og dypt inn (Figur 2).

d) Fjern inhalatoren fra munnen, og hold pusten i 10 sekunder, eller så lenge det føles komfortabelt. Ikke pust ut gjennom inhalatoren.

e) Hetten settes på umiddelbart etter hver inhalasjon for å lukke inhalatoren. Hetten må settes ordentlig på plass og vris for å lade dose til neste inhalasjon. Inhalatoren lukkes ved å vri hetten med klokken inntil man hører et klikk. Inhalatoren er nå fullstendig lukket (Figur 3). Pilen på hetten må være på linje med doseindikatoren (Figur 4).

Dersom det er behov for en ny inhalasjon, gjenta trinn a) til e) over.

Etter at dosen er tatt, bør du skylle munnen med vann eller munnskyllevann og spytte det ut uten å svelge. Dette forhindrer utvikling av trøske.
Hold inhalatoren ren og tørr hele tiden. Tørk utsiden av munnstykket med en tørr klut eller en papirserviett. Vask ikke inhalatoren. Unngå kontakt med vann.
På endestykket av inhalatoren finnes et vindu med en doseindikator som viser antall ubrukte doser i inhalatoren. Bruk ikke Asmanex Twisthaler dersom telleren ikke fungerer ordentlig. Ta den med til legen eller apoteket. Når det står ”01” på doseindikatoren, indikerer dette at det er én dose igjen i inhalatoren. Etter dose 01 vil doseindikatoren vise ”00”, hetten vil lukke og det er ikke mulig å bruke inhalatoren videre. Inhalatoren skal da kasseres.
For å forsikre deg om at du har nok medisin må du å få en ny resept av legen din før inhalatoren er tom. Det er individuelle forskjeller på hvor fort behandlingen begynner å virke. Noen pasienter får noe symptomlindring allerede 24 timer etter oppstart av behandling med Asmanex Twisthaler, mens andre ikke får full effekt før etter en til to uker eller mer. Legen vil fortelle deg hvor lenge du skal bruke Asmanex Twisthaler.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på esken, den aluminiumslaminerte posen og etiketten etter EXP. Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.

Oppbevares ved høyst 30ºC. Må ikke oppbevares i kjøleskap eller fryses.
Oppbevar hver Twisthaler i originalpakning inntil den åpnes, for å beskytte mot fuktighet. Brukes innen 3 måneder etter at den er åpnet. Kun én Twisthaler åpnes av gangen.

Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.