Promixin inneholder virkestoffet kolistimetatnatrium og gis som inhalasjon for behandling av kroniske brystinfeksjoner hos pasienter med cystisk fibrose. Promixin brukes når disse infeksjonene skyldes en spesifikk bakterie kalt Pseudomonas aeruginosa.

Dette er en svært vanlig bakterie som gir lungeinfeksjon hos nesten alle pasienter med cystisk fibrose på et eller annet tidspunkt i livet. Hvis infeksjonen ikke behandles godt nok, vil den fortsette å skade lungene og forårsake ytterligere problemer.

Ved administrering av Promixin skal pulveret i hetteglasset løses opp med passende fortynnende oppløsning i en steril saltløsning (saltvann) eller sterilt vann og innåndes (inhaleres) i lungene med en egnet inhalator slik at mer av antibiotikumet kan bekjempe bakterien som gir infeksjonen.

Under visse omstendigheter kan legen velge å ikke foreskrive Promixin.

Bruk alltid dette legemidlet slik legen din har fortalt deg. Kontakt lege eller apotek hvis du er usikker.
Informer legen din hvis du har nyreproblemer da det er mulig du skal ta en lavere dose av Promixin.
Du skal ta den første dosen med Promixin mens du er sammen med en lege eller sykepleier.
Ta Promixin etter fysioterapi (hvis du får fysioterapi). Da vil lungene være frie slik at Promixin kan virke effektivt. Dersom du også tar andre inhalerte legemidler, vil legen fortelle deg i hvilken rekkefølge du bør ta dem.

Anbefalt dose for voksne, ungdom og barn på 2 år eller eldre er 1-2 hetteglass (1-2 millioner enheter) to eller tre ganger om dagen (maksimum 6 millioner enheter pr. dag).

Anbefalt dose for barn under 2 år er et ¹/₂-1 hetteglass (0,5-1 millioner enheter) to ganger daglig (maksimum 2 millioner enheter pr. dag).

Legen kan avgjøre å justere dosen, avhengig av omstendighetene dine.

Promixin skal inhaleres fra et apparat som heter en nebulisator. Promixin kan tas med et hvilket som helst nebulisatorsystem som kan brukes til å tilføre lungene antibiotika i form av en tåke.
I land der I-neb AAD er tilgjengelig, leveres Promixin sammen med en Promixin Diskus slik at det kan brukes sammen med I-neb AAD systemet. Se detaljerte instrukser som følger med apparatet for å finne ut hvordan Promixin skal brukes sammen med I-nebben. Sørg for at rommet har god lufting hvis du bruker en annen nebulisator.

Legen eller sykepleieren vil vise deg hvordan du skal klargjøre og bruke Promixin sammen med nebulisatoren.

Før Promixin kan has i nebulisatoren og inhaleres, må det først løses opp i sterilt vann, sterilt 0,9 % saltvann, eller en blanding med like deler sterilt vann og sterilt 0,9 % saltvann som beskrevet nedenfor. Lege eller sykepleier vil informere deg om korrekt væskemengde som skal tilsettes hvert hetteglass med Promixin og hvor mange hetteglass med Promixin du må tillage og bruke til hver dose med nebulisatoren.

1. Finn kanten på det røde plastlokket der det står «FLIP UP». Hold hetteglasset i én hånd og plastlokket i den andre og skru lokket litt mot klokken. Legg tommelen under kanten og trykk lokket opp, til det kommer i omtrent 90° vinkel (se figur 1).

2. Ta i lokket som anvist i figur 2 og åpne sakte videre, som et hengsel, til omtrent 180°.

3. Hold hetteglasset slik at plastlokket peker mot deg. Ta midt på lokket som anvist og dra det ned og litt til høyre (se figur 3a) eller venstre slik at folieforseglingen brytes på bare én side (se figur 3b).

4. Når forseglingen er brutt holdes hetteglasset godt fast og folieforseglingen rives av slik at hele gummiproppen kommer til syne (se figur 4).

5. Ta gummiproppen av hetteglasset med Promixin. Hold bare i ytterkanten av proppen og legg den opp-ned på en ren flate. Tilsett langsomt sterilt vann, sterilt 0,9 % saltvann, eller sterilt vann og sterilt 0,9 % saltvann til hetteglasset, i den væskemengden lege eller sykepleier har informert deg om.

6. Sett gummiproppen på plass igjen, og vend hetteglasset forsiktig to ganger opp og ned (se figur 6)

7. Rull hetteglasset forsiktig mellom hendene for å løse opp Promixin i væsken (se figur 7). Ikke rist hetteglasset for kraftig fordi da kan oppløsningen begynne å skumme.

8. La hetteglasset stå i ro i 5-10 minutter når det meste av pulveret har løst seg opp slik at skummet blir borte og eventuelt resterende pulver løses opp.

Hell oppløsningen i nebulisatoren og inhaler med en gang. Om det ikke er mulig å bruke oppløsningen umiddelbart, må du sette tilbake proppen i hetteglasset og oppbevare det i kjøleskap i opptil 24 timer. Oppløsninger skal ikke brukes hvis de er laget for mer enn 24 timer siden. Se pkt. 5 «Hvordan du oppbevarer Promixin» for instrukser om hvordan ubrukt Promixin skal oppbevares eller kastes.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på hetteglasset og esken. Utløpsdatoen er den siste dagen i den angitte måneden.

Uåpnede hetteglass med Promixin krever ingen spesielle oppbevaringsbetingelser.

Promixin inneholder ikke konserveringsmiddel. Promixin-oppløsninger bør fortrinnsvis brukes omgående etter tilberedning. Dersom dette ikke er mulig skal oppløsninger oppbevares i kjøleskapet i høyst 24 timer. Oppløsninger som er tilberedt for mer enn 24 timer siden skal ikke brukes.

Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.