Xylocain Dental adrenalin er et lokalbedøvelsesmiddel som brukes til bedøvelse ved tannbehandling og -operasjoner. Det inneholder lidokain som hemmer nervesignaler og adrenalin som trekker sammen blodårene slik at bedøvelsen holder seg i tannkjøttet. Bedøvelsen virker raskt og varer inntil 60 minutter.

Xylocain Dental adrenalin gis av tannlege, og dosen bestemmes av alder, vekt og allmenntilstand.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares i kjøleskap (2-8ºC). Skal ikke fryses.
Oppbevar ampullene i ytterkartongen for å beskytte mot lys.

Bruk ikke Xylocain Dental adrenalin etter utløpsdatoen som er angitt på esken etter ”Utl.dato”. Utløpsdatoen henviser til den siste dagen i den måneden.

Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan legemidler som du ikke lenger bruker skal kastes. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.

Lokalanestetika til dental bruk inneholder høye konsentrasjoner av virkestoff. Dette medfører at en rask injeksjon fra en sylinderampulle under trykk kan gi komplikasjoner selv etter administrasjon av små volumer. Faren er spesielt stor ved utilsiktet injeksjon i en vene, da legemidlet kan forflytte seg i retrograd retning. Injeksjon i en arterie i hode- og halsregionen har også medført at legemidlet når hjernen i høyere konsentrasjoner enn ved intravenøs injeksjon. For å redusere faren for intravaskulær injeksjon anbefales langsom injeksjon med forsiktig aspirasjon før og under injeksjon.

Når legemidlet injiseres i en nerve er det også fare for at legemidlet, på grunn av det høye trykket, forflytter seg i retrograd retning langs nerven. For å unngå injeksjon i en nerve og for å hindre nerveskader i forbindelse med nerveblokader, anbefales det at kanylen alltid dras litt tilbake dersom det oppstår parestesi under injeksjon. Dersom det har oppstått nerveskade kan adrenalin forverre den lokale nevrotoksiske effekten ved å redusere blodsirkulasjonen i nerven.

Injeksjon av lokalanestetika i infiserte områder skal unngås.

Lidokain skal brukes med forsiktighet sammen med legemidler som er strukturelt beslektede med lokalanestetika, dvs. klasse IB antiarytmika, da de toksiske effektene er additive. Samtidig bruk av Xylocain Dental adrenalin og følgende legemidler kan kreve dosejustering: Betablokkere, inhalasjonsanestetika (inkl. kloroform), ikke-selektive monoaminreopptakshemmere, maprotilin.

Ved overdosering eller tegn på systemisk toksisitet skal injeksjon av lokalanestetika avbrytes omgående. Behandlingen må tilstrebe raskt avbrudd av oppståtte kramper samt opprettholdelse av god oksygentilførsel og god sirkulasjon. Oksygen gis alltid, og ved behov gis kunstig åndedrett. Ved kramper gis diazepam. Ved asystoli gis hjertemassasje. Det er også viktig at en eventuell acidose behandles.

Injeksjonsvæsker inneholdende adrenalin skal ikke oppbevares slik at oppløsningen er i kontakt med metall, f.eks. kanyler eller sprøyter med metalldeler. Metallioner kan frisettes og gi betennelse i injeksjonsområdet samt en raskere nedbrytning av adrenalin.

Sylinderampullen skal brukes omgående etter at forseglingen er brutt. Sylinderampuller kan ikke autoklaveres. Ved desinfeksjon skal sylinderampullen ikke dyppes i desinfeksjonsmidlet da gummi- og aluminiumsdeler kan skades og oppløsningen kontamineres. Gummimembranen desinfiseres med en bomullskompress fuktet med desinfeksjonsmiddel.